Vertijul Paroxistic Pozițional Bening (VPPB)
Vertijul este o falsă senzație de mișcare în rotație
Asociată cu tulburări de echilibru sau de mers, descrisă frecvent de pacienți, drept o “amețeală”. senzatie de rotire” sau că “îi fuge pământul de sub picioare„. Important este de remarcat faptul că episoadele nu durează mai mult de 30 secunde, dar sunt însoțite de stări de frică, panică și anxietate. Aceste stări sunt, cele care determină pacientul să se gândească la ce e mai rău, de la tumori intracraniene la atac cerebral, afecțiuni cardiovasculare, etc. Dar trebuie conștientizat că, deși episoadele de vertij trec, frica și panica pacientului constau în încercarea de a evita poziția declanșatoare de vertij.
Programul de reabilitare vestibulară cuprinde mobilizări pasive și pasiv-active ale zonei cervicale, masaj specific segmentar, exerciții proprioceptive de echilibru și coordonare, manevre SEMONT, Dix Hallpike, EPLEY de repoziționare a otoconiilor și tehnici de stretching și elongație cervicală
Pe toată durata aplicării manevrelor, capul pacientului va fi susținut de palmele specialistului pentru susținere și siguranță în mișcări.
Cum se procedează în cadrul Clinicii Alexandru:
- Pacientul se prezintă la Clinică cu recomandare pentru recuperare, scrisoare medicală de la medicul specialist neurolog/O.R.L.
- Se face consultație pentru evaluarea echilibrului și coordonării, testarea amplitudinii de mișcare și a forței musculare și construirea unui program de recuperare individualizat
- Specialistul în recuperare cervicală aplică programul de reeducare vestibulară, tehnici și manevre adaptate, metode de masaj specifice afecțiunii, tehnici de stretching și elongație, exerciții de reeducare vestibulară
- Ședințele durează 30 minute și sunt necesare 10-15 ședințe, în funcție de evoluția pacientului
- Programul de reeducare vestibulară se repetă după 2 săptămâni pentru recăpătarea flexibilității articulare și musculare și reobișnuirea creierului cu starea de bine și siguranță în activitate
Programul de reeducare posturală se aplică concomitent cu tratamentul medicamentos prescris de medicul specialist
Mișcările de repoziționare, incluzând manevra Epley, manevra de eliberare Semont și Dix-Hallpike sunt foarte eficiente în tratamentul VPPB și se aplică de către specialist aproximativ 15 minute.
Scopul acestor manevre este de a scoate/elibera otoconiile – reziduurile de la nivelul urechii interne – detașate dintr-unul din canalele semicirculare.
Apariția vertijului
Se datorează unui exces de fragmente otoconiale, liberi în endolimfa vestibulului, și care prin deplasarea lor la mișcarea capului produc senzația de vertij.
Cum funcționează
Mișcarea corpului este sesizată de către grăuncioarele de CaCO3(numite otoconii). Mișcarea e recepționată de către receptorii pentru echilibru(celule cu cili din utricula, sacula, canale semicirculare), receptorii transmit stimulul la nervul vestibular de unde este trimis la cerebel.
Dacă otoconiile se eliberează
Se deplasează prin canalele urechii interne, acestea pot provoca vertij(BPPV), receptorii transmițând semnale greșite
Înțelegem că fiecare persoană este unică și fiecare pacient este diferit, asta ne face diferiți!
Înțelegem cu adevărat cât de unic este fiecare pacient și ne-am propus să oferim cea mai bună îngrijire de specialitate individualizată pentru fiecare pacient pe care îl vedem.
